醫(yī)療儀器的種類繁多、構造亦各不相同，價值差別很大、需要維修的時間、
方法、技術各不相同，因此，維修存在的形式和內(nèi)容是不同的。大致可分為4 種
類型：（1 ）事后維修；（2 ）預防維修；（3 ）改善性維修；（4 ）綜合維修。

　　醫(yī)療儀器裝備維修必須按國家頒布的標準進行，否則將受到制裁，維修管理
的實施有三種方法可供選擇。

　　1 、跟蹤性維修

　　大型精密儀器裝備從計劃購人時，跟蹤性維修工作就已經(jīng)開始。與供貨方簽
好合同，跟蹤服務一段時間。注意合同的內(nèi)容應包括培訓維修人員若干名，提供
零配件的數(shù)量、供應時間、交付完整的維修技術文件及免費維修時間等。實施跟
蹤維修時，應盡量多的爭取技術文件特別是整機的電路和零配件的供給。

　　2 、定時檢查性維修

　　大型核心設備要有固定的檢查維修期，應像假期一樣用法律形式確定下來。
一定要有一個完整的維修計劃，維修時間約占全年工作時間的20％左右，它把定
期檢查與維修結合起來進行，邊檢邊修，避免突然性的故障發(fā)生，給計劃性工作
帶來影響，確保儀器裝備始終處于良好的工作狀態(tài)。

　　3、即時維修                                                                                           　　

當儀器裝備發(fā)生故障后，即時維修是一種無計劃的臨時性維修，即隨叫隨到
現(xiàn)場維修。這種維修是大量的經(jīng)常出現(xiàn)的，它要求維修部門要時刻做好準備，優(yōu)
質(zhì)完成即時維修。要求即時維修的儀器類型多，故障突然，要求維修人員技術熟
練，根據(jù)不同類型的儀器裝備，由不同的技術人員承擔，或按著已有分工負
責實施。

　　無論是哪種維修，在維修后均需填好維修卡和維修檔案，記錄好故障現(xiàn)象及
故障原因，注明維修時間和方法。無論是跟蹤維修、定時檢查維修、還是即時維
修，都與事后維修、預防性維修、改善性維修、綜合性維修相輔相成，只是從不
同的角度談論維修工作。定時檢查維修實質(zhì)上就是預防性維修和改善性維修，即
時性維修就是事后維修的同義語。

　  醫(yī)療儀器裝備維修的類型與方法1

　　教學儀器的通用維修程序過程分為五個階段，其中要強調(diào)制定維修方案，按
程序檢修，以減少盲目性。

　　1 、準備階段教學儀器維修的準備工作較多，zui主要的是了解儀器的故障現(xiàn)
象，收集技術資料，準備所需的拆卸工具和檢測工具。

　　（1 ）解儀器的故障現(xiàn)象當拿到要維修的設備時，應仔細詢查有關設備的各
種情況，并做適當記錄。如儀器損壞時間太久，應查閱儀器損壞登記表；已修過
的儀器還應查閱維修登記表或儀器卡上有關記錄，供維修時參考。

　　（2 ）技術資料的準備完整的技術資料，包括使用說明書，原理圖和裝配圖、
維修登記表、儀器卡片等。如果現(xiàn)成的技術資料不完整，可自行繪制或找正常工
作的同種儀器，這樣可通過對比更快地找到故障部位。（3 ）準備維修工具和檢
測儀器維修教學儀器，工具選用要合適，既可避免損傷儀器，保證維修質(zhì)量，又
可提高工效。教學儀器種類較多，故維修教學儀器的常用工具或檢測儀器也是多
種多樣的，所以必須由儀器的故障情況準備相應的工具和檢測儀器。

　　2 、檢查階段

　　根據(jù)了解的故障現(xiàn)象，維修者應進行測試，確認故障是否屬實。如對故障了
解不全面，應按常規(guī)設備進行檢查。檢查設備方法有多種，有些設備還需拆開才
能進行檢查，檢查后要制定維修方案，并準備或自制維修工具和選購材料。

　　（1 ）故障判別方法不同的儀器有不同的故障判別方法，這里介紹五種通用
的方法：

　　A 、綜合法：對儀器進行各種規(guī)范操作，檢查儀器的顯示、指示、功能、操
作等是否正常。這時如發(fā)現(xiàn)有不正常就從不正常處開始深入檢查。 B、分割法：
將儀器分割成數(shù)個單元，先粗略地檢查各單元，待有些眉目后，再深入一步檢查
有問題的單元。接著將有問題的單元分割成數(shù)塊后再檢查。直至找到故障所在為
止。

　　C 、直覺法：對儀器故障可以利用人的感官去發(fā)現(xiàn)。例如，電子儀器注意有
否脫焊，電線與電阻是否燒焦，機器內(nèi)有否異物，保險絲是否斷，燈絲亮不亮，
電解電容是否漏液，有否放電或燒焦味等。這種直觀檢查往往能很快找到故障。
在進行直觀檢查時應特別注意安全。

　　D 、比較法：將有故障的儀器與*的進行的對照。物別是對儀器的故障
部位與正常儀器的相應部位進行測量，檢查，可以從中發(fā)現(xiàn)問題。 E、交換法：
用好的備件、部件、插件交換到有故障的儀器部位，或者同一儀器上相同的部件、
插件進交換，這樣也會較容易找出儀器的故障。

　　（2 ）拆卸方法

　　在拆卸過程中，若考慮不周，方法不對，往往容易造成零件損壞或變形，嚴
重的可能造成無法修復，使整個儀器報廢。拆卸時，應由表及里，由此及彼，盡
量避免一修儀器就全機拆開。對不熟悉的儀器，拆卸部件前，應仔細觀察分析它
的內(nèi)部結構特點，力求看懂記牢；并仔細考慮拆卸的順序，確定合適的拆卸方法，
選用恰當?shù)牟鹦豆ぞ摺２鹦稌r還要做好拆卸標記和記錄，必要時在記錄本上繪制
草圖幫助記憶。拆卸困難的部件，應仔細揣摩它的裝配方法，然后試拆。切不可
硬撬硬扭，以致?lián)p壞原來好的機件。教學儀器的拆卸一般按照從外到里，從上到
下，先拆卸成部件或組部件，再拆卸成零件的原則進行，對于維修者還必須注意
下述幾種類型的拆卸方法：

　　A 、外殼類零件的拆卸：教學儀器的外殼、外罩等，目前大多采用螺釘或螺
母連接到骨架或主體零件上。這種連接，使用通用工具就可以完成拆卸工作。

　　B 、機械類零件的拆卸：機械類零件的拆卸應特別注意三種情況。

　　一、在拆卸螺紋配合的零件時，零件的回松方向必須辨別清楚。

　　二、一般裝配的機器零件間都有一定配合。雖然配合的松緊依配合性質(zhì)的不
同而不同，拆卸時常用手錘沖擊拆卸。錘擊拆卸時，必須對受擊部位采取保護措
施，一般使用銅棒，膠木棒、木棒或木板等保護受擊的軸端，軸套或軸上的其它
零件。

　　三、對精度較高的配合零件，不允許采用錘擊拆卸，可用位撥器進行拆卸。
拉卸時，拉撥器的各拉鉤應相互平行，鉤子和零件貼合要平整。同時，螺桿和軸
端間應墊入墊塊，防止軸端或中心孔損壞。在零件和拉鉤間也應墊入墊塊，以免
拉力集中而損壞零件。拆卸機械類零件還必須做到：拆下的鄣件和零件，必須有
次序，有規(guī)則地安放在木架、木箱或零件盤內(nèi)，避免雜亂地堆放，甚至拖散遺失
；對精密的零件（如絲桿、長軸類零件）更應小心安放和包扎好，以防彎曲變形
和碰傷；拆下的零件（如：軸，齒輪，螺釘，螺母，鍵，墊片，定位銷等）盡可
能按原來結構連在一起，防止丟失；對于成套加工或不能互換的零件，在拆卸時
應做上記號，并用繩索串起，以免搞亂，使裝配時發(fā)生錯誤，影響它們原有的配
合性質(zhì)。

　　C 、電子儀器的拆卸：為了檢查故障有時需要測量電子儀器，測量前一定要
把元件從電路板上拆下來。為防止失誤，維修者應遵循以下的操作原則：

　　一、每次只拆下一個元件。拆下元件時應記下每個引腳的焊接位置。在
引腳數(shù)目較多或者對這種元件的引腳排列方式不太熟悉時，應在每個引腳上貼上
膠布，寫上記號，或者采用其它標記方法。

　　二、如不得以拆下較多的元件時，一定要給每個元器件分別做上記號。

　　三、如果測量結果表明元件*，應及時把它焊到電路板上。

　　四、應利用元器件拆下的機會，檢查一下印制板有沒有毛病。在檢查過程中，
無論采用哪種方法，只要是需要拆下元器件，均需記住上述的操作規(guī)則，切不要
隨便拆下許多元器件，zui后弄不清如何裝上去。

　　3 、修復階段

　　教學儀器修復階段包括儀器的拆卸，零部件的清潔，零部件的修理（包括更
換或代換）、復檢，裝配和調(diào)整幾個步驟。拆卸方法與前面介紹的相同。（1 ）
零部件的清洗為了便于檢查零件的損壞情況和鑒定是否需更換，對拆下的零件應
根據(jù)不同對象做必要的清洗工作。

　　A 、金屬部件的清洗：在教學儀器修理中常見的有下列幾種。

　　一、帶有油污零件的清洗：帶的油污的零件一般可用煤油或柴油清洗，除鋁
合金零件、精密零件外，還可用熱的堿性溶液浸煮。

　　二、一般金屬零部件的清洗：清洗金屬零件，一般采用80號汽油。為節(jié)省汽
油，提高清洗質(zhì)量，可將汽油分盛兩缸。*缸洗頭遍，第二缸作第二次清洗。
當?shù)诙灼陀门K后，改作*缸用。清洗時，逐一將待洗金屬零件先用汽油浸
泡一下，后用合適的刷子刷洗。對有螺紋的零件，應注意不要互相碰撞，以免損
傷螺紋。小螺絲應放在培養(yǎng)皿中清洗，以防丟失。零件清洗后，應用綢布擦干，
或用電吹風吹干，等待安裝。

　　三、金屬度盤的清洗：金屬度盤大都用銅、鋁或其它合金制成，一般質(zhì)地較
軟，刻線較細，如擦拭不好，會直接影響讀數(shù)精度，清洗時必須十分小心。如度
盤較光亮且無銹斑，只需用脫脂棉或麂皮蘸上少許汽油沿度盤切線方向清洗即可
；如度盤很臟，且有銹斑，則在擦拭前，先用脫脂棉或麂皮將度盤表面的浮塵，
砂粒清洗干凈，然后將加工研磨過的炭精粉和普通儀表油調(diào)成糊狀，一手轉(zhuǎn)動度
盤，一手用毛呢或脫脂棉蘸上少許炭糊，沿度盤切線方向擦拭，邊擦邊看，直到
度盤上的污跡銹斑擦凈為止。度盤上殘留的炭糊，油跡需用脫脂棉擦凈。

　　四、軸系的清洗：豎軸、橫軸及軸套不要與一般金屬零件放在一起清洗，只
需用綢布蘸上清潔的溶劑汽油反復擦試，直至干凈即可。軸上轉(zhuǎn)角處的油污要用
削尖的柳木撥出來洗去。軸套內(nèi)的油污，可削一條略小于軸徑的木棒，裹上浸了
溶劑汽油的綢布（不宜用紗布）伸入軸套內(nèi)。仔細擦試干凈。鋼珠則放在清潔的
培養(yǎng)皿中清洗，以免丟失。

　　光學儀器的維修中常見的清洗方法有下列兩種：

　　一、一般棱鏡和透鏡的清潔：棱鏡和透鏡表面通常鍍有氟化鎂增透膜層，有
的透鏡是膠合的，而有的透鏡一面是涂銀的。清洗時注意不要用溶液浸泡，以免
脫膠。或使鏡面的增透膜層和棱鏡的銀面擦掉。棱鏡和透鏡如有灰塵和油污，一
般不需從鏡杠或鏡架中拆出，只需將柳木棒頭削圓滑，卷上脫脂棉，蘸上少許混
合液，輕輕地在鏡面上擦拭幾遍，邊擦邊轉(zhuǎn)動棉球，但勿在鏡面上往返擦試。擦
試時，還要防止清洗液滲入鏡的四周和壓環(huán)內(nèi)，以免腐蝕金屬。如鏡面長霉，可
用3204溶液（系去老防腐劑）清洗。擦試后，如仍有斑痕，可將309 號紅粉（即
氧化鐵）放入水中，取共沉淀物，涂在麂皮上，用它從鏡面的中心向邊緣作圓周
運動進行擦試，或用脫脂棉蘸上紅粉沉淀物用同法進行擦試。為了避免鏡面曲率
發(fā)生變化，一般只擦到鏡面無霉斑即可，zui后用混合液將紅粉清洗至干凈為止。

　　二、帶刻畫線光學零件的清洗：

　　（1 ）帶刻畫線的光學零件，有的是直接刻畫上色的；有的是照相制版的；
有的是有一層保護玻璃膠合的，因此在清洗時，也必須區(qū)別對待。直接刻畫的光
學零件，擦試前，要先檢查臟物的所在面。若在刻畫面，可先用干棉簽擦試。當
擦不掉時，再用棉簽蘸上微量混合液，沿刻畫的垂直方向輕輕擦試，以免擦掉刻
畫的顏色。邊擦拭邊用放大鏡檢查，直至擦拭干凈為止。若刻畫的背面也臟，則
應將分劃板取下擦拭。除用上述方法擦試外，也可將它放在考貝紙上，全面擦拭
（考貝紙先用混合液稍微濕潤）。擦凈后，即將它裝復。此時如發(fā)現(xiàn)的局部污跡，
可再作局部清洗，直至合乎要求為止。擦拭帶刻畫線的光學零件時，都應將棉簽
蘸上微量的混合液，刻畫面上膠有保護玻璃的，則在清潔時應防止清洗液滲入膠
合層，以免脫膠。

　　（2 ）零部件的維修、更換和代換

　　A 、維修與更換相比較為維修任何儀器和部件時，都應該認證分析和檢查零
件的損壞原因和損壞程度，根據(jù)損壞情況以及要求修復的期限和維修的經(jīng)濟性，
考慮維修方案。如更換新零件，從速度上講，在備品、配件充足的情況下，時可
以縮短維修周期的。但是，它的缺點是不經(jīng)濟。因為不少磨損或損壞的零件采取
不同的方法是可以修復的，在一般情況下，修理零件要比制造新的零件有利得多。
所以在零件的結構或工作性能許可的條件下，采用修復方法，這比較經(jīng)濟。

　　零件的修復方法很多，目前常用的方法有以下三種。*、焊接法：運用于
零件磨損或局部斷裂的修復。第二、環(huán)氧樹脂粘接發(fā)：用于零件磨損和缺陷的補
償，以及軸、套等零件的斷裂的修復。第三、鉗工修復法：用以需要利用鉗工工
具進行加工，才能修復的零件。

　　B 、零部件的代換當原配件沒有時，則用相似類型的零件進行代換。代換時
要注意下面三點。*、新?lián)Q上的配件性能要達到或高于原配件。第二、要考慮
換上的配件對儀器其他部分性能有無影響。如有則要調(diào)整其他配件，使整個儀器
性能基本保持不變。第三、對于特殊的零部件，尤其是生產(chǎn)廠家特別注冊的
零配件，原則上不能使用代用品。

　　（3 ）復檢在找到了故障元件并且經(jīng)過修復或更換之后，需在進行檢查，看
一看原有的故障現(xiàn)象是否已*消失，有沒有新的故障現(xiàn)象。如果還有故障，就
必須再從頭做起。如果*，還應對儀器內(nèi)部進行仔細的直觀檢查，以免遺
留隱患。不同類型的儀器，檢查內(nèi)容不同，現(xiàn)以電子儀器為例加以說明。電子儀
器檢查項目包括：有沒有焊錫渣，線頭，螺釘或螺帽之類的異物在機器里；
檢修過程中所使用的輔助連接線或飛線是否都拆掉；檢修過程中動過的焊點是否
仍符合質(zhì)量有求；機內(nèi)的活動部分是否都固定好；機內(nèi)的電纜和電線的走線位置
是否恢復原樣，需固定的地方是否已固定了；連線有沒有被燙傷或被磨損，有沒
有連線被夾在底座與機殼之間；連線的線頭是否完整；屏蔽罩是否都裝好；有沒
有什么元件的位置不合適，可能會碰到機殼或蓋板等。

　　4 、測試階段

　　檢驗是儀器修復后確定是否合格的重要根據(jù)。他一般應包括，測試（安全測
試，性能測試）和試驗。

　　（1 ）安全測試為了保證操作者不發(fā)生觸電危險，在教學中有幾個主要安全
性能測試項目，如絕緣電阻測量，電氣強度試驗、泄漏電流測量、漏電距離，接
地電阻測量，溫升和溫熱試驗等。如果這幾個項目測試合格，人生觸電事故一般
是可以避免的。

　　下面介紹幾個項目的測試方法：

　　A 、絕緣電阻測量用兆歐表測量儀器帶電部分和非常帶電金屬部分之間，或
不同極性帶電部分之間的絕緣電阻值。一般教學儀器的絕緣電阻值至少要在2MΩ
以上。測定絕緣電阻，首先應將被測儀器脫離電源，然后再從兆歐表上的" 電路
" 和" 接地" 兩各接線柱上分別引出兩根導線至被測儀器的受測部位，以2 轉(zhuǎn)/
秒的速度平衡的轉(zhuǎn)動手柄1 分鐘后，待指針穩(wěn)定不動時，即可讀出絕緣電阻值。

　　B 、電氣強度試驗（耐壓試驗）電氣強度實驗是衡量電器的絕緣性能在電場
作用下耐擊穿的能力。教學儀器的電氣強度一般在500V以上時1 分鐘不擊穿。測
定電氣強度試驗的裝置圖有多種。

　　C 、溫升測量判斷儀器是否在進行可靠工作還必須測量電器中線圈，軸承和
柄把等處或整個儀器的溫升或溫度。溫度和溫升概念不同，溫升等于測量儀器的
溫度減去周圍環(huán)境溫度。教學儀器的溫升一般在60攝氏度左右，zui大不得超過80
攝氏度。

　　（2 ）性能的測試運用監(jiān)測工具或儀器將修理后的儀器進行測試，看其是否
達到說明書上的性能和技術參數(shù)或技術指標（如有略小的變化，只要做實驗時現(xiàn)
象明顯也算合格）。

　　（3 ）試驗按儀器說明書或有關資料進行試驗，只有試驗成功，才能算修理
合格。